Inschrijving
U kunt zich inschrijven door het onderstaande inschrijformulier in te vullen in de praktijk en in te leveren bij de assistente aan de balie (open van 8:00-12:00 en van 13:00 tot 17.00 uur). U kunt het ook invullen en mailen naar assistente@hapraheelmaqbool.nl. Hierbij dient u tevens een kopie van uw zorgverzekeringspasje/polisblad en een kopie van uw id (rijbewijs, paspoort) toe te voegen. Als u meerdere personen tegelijk wilt inschrijven neem dan van alle personen een identiteit sbewijs / zorgpasje mee te nemen. Wij zijn wettelijk verplicht nieuwe patiënten te identificeren.
Hieronder vindt u het inschrijfformulier:
klik hier voor INSCHRIJFFORMULIER